脊柱侧弯矫正 一定要在18岁前

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钱江晚报讯（记者 刘千通讯员 陈瀛）开学季，“杭州12岁女孩子脊柱歪到要手术”这条热搜新闻又挑动了家长的焦虑情绪。

由于不良坐姿、缺乏运动、长期低头等习惯，脊柱健康问题低龄化严重。相关数据显示，目前我国中小学生脊柱侧弯人数正在以每年30万左右的速度递增。

浙江省中山医院推拿科团队开展了多年的青少年特发性脊柱侧弯校园筛查，筛查结果发现，有超过半数的孩子存在体态不良，其中，约有2%~4%的孩子是脊柱侧弯，脊柱侧弯问题也成为了继近视和肥胖后，危害青少年健康的“第三大杀手”。

“脊椎侧弯不仅影响孩子的体态，后期病变还会带来腰椎疼痛，影响心肺功能和生长发育。”浙江省中山医院推拿科医生牛红社建议，家长平时应注重观察孩子的腰杆直不直，如果有高低肩、长短腿等表现症状时，需尽早到专科门诊进一步检查确认，“脊柱侧弯矫正一定要在18岁以前进行，过了18岁就没有效果了。”

临床上，通过拍脊柱全长DR片确诊脊柱侧弯，牛红社在门诊中还会采用触诊、问诊观察，排查脊柱侧弯。他介绍，Cobb角被用于评估青少年脊柱侧弯的严重程度，Cobb角＞10°可诊断为脊柱侧弯。青少年脊柱侧弯Cobb角＜25°，推拿治疗效果较好。若Cobb角＞25°，可能就需要支具治疗。对于脊柱侧弯Cobb角＞45°者，可能要考虑手术治疗。

“手术是病情严重不得已的选择。”牛红社说，因此，早发现、早预防尤其重要。

上周，牛红社接诊了一位8岁的小患者，高低肩、长短腿明显，属于脊柱轻度侧弯。经过他一次推拿矫正后，孩子的驼背情况好了不少，身高也长了1~2厘米，家长很欣喜，认为孩子治好了，不用再来。牛红社却表示，推拿手法治疗只能暂时缓解恢复，长期的巩固要继续做体态矫正，进行脊柱核心肌力训练，培养正确的动态和静态姿势。

他提醒，开学了，孩子每天都要看书写作业，有时会不自觉地身体倾倒，家长要纠正孩子的不良姿势，日常还要坚持锻炼，增强肌肉力量。此外，存在脊柱侧弯的孩子，每半年要复查脊椎和关节的健康状况。